肾结石是否需要做CT要根据具体情况而定。
对于很多肾结石患者来说，并不一定首先就要做CT检查。在肾结石的初步诊断中，超声检查常常是首选的方法。超声检查具有无创、便捷、价格相对低廉等优点，可以发现肾脏内2mm以上的结石，同时还能观察到肾脏是否有积水等并发症情况。对于一些较小的结石，通过超声检查明确其位置、大小后，就可以制定相应的治疗方案，例如对于直径小于6mm的结石，若没有明显梗阻等情况，可尝试保守治疗，通过多喝水、多运动等方式促进结石排出。
在某些情况下CT检查是非常必要的。如果超声检查不能明确结石的具体情况，例如结石的具体位置难以确定，尤其是位于肾脏特殊部位如肾盏憩室内的结石，或者怀疑结石的成分比较特殊，CT检查能够提供更准确的信息。CT检查可以清晰地显示肾脏的解剖结构，准确判断结石的大小、形状、位置以及与周围组织的关系。而且，CT检查对于发现一些X线平片或者超声难以发现的阴性结石如尿酸结石具有独特的优势。在制定手术方案时，CT检查结果可以帮助医生更精确地规划手术路径，提高手术的成功率和安全性。所以，在肾结石的诊断和治疗过程中，CT检查虽然不是常规的初始检查手段，但在一些复杂情况下是不可或缺的。
