肩胛骨疼可能与肌肉劳损、姿势不良、颈椎病变、肩周炎、内脏疾病反射痛有关。具体分析如下：
1.肌肉劳损：长时间保持固定姿势或过度使用上肢，导致肩胛周围肌肉紧张或拉伤，引发疼痛。热敷、按摩或适当休息可缓解症状，避免重复性动作。
2.姿势不良：长期低头、驼背等不良习惯使肩胛骨受力不均，周围肌肉韧带慢性损伤。调整坐姿、加强背部肌肉锻炼，如靠墙站立或瑜伽动作改善。
3.颈椎病变：颈椎间盘突出或退行性变压迫神经，疼痛放射至肩胛区域。需通过影像检查确诊，牵引、理疗或药物减轻神经压迫。
4.肩周炎：肩关节周围组织粘连或炎症，疼痛常蔓延至肩胛骨。局部热敷、针灸或循序渐进的功能锻炼帮助恢复活动度。
5.内脏疾病反射痛：胆囊炎、心脏病等可能引起肩胛区牵涉痛。若伴随其他症状如胸闷、腹痛，需及时就医排查原发病。
肩胛骨疼痛需结合具体表现判断，短期不适可通过调整生活习惯缓解，持续或加重应及时明确病因，避免延误治疗。日常注意保暖，适度运动增强肌肉韧性，减少劳损风险。
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单建林
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
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