霉菌性阴道炎确实存在复发的可能性。该疾病由念珠菌过度繁殖引起,即使经过规范治疗,部分患者仍可能因各种因素再次发作。复发率约为5%-8%,少数患者甚至可能经历一年内四次以上的反复感染,这种情况称为复发性霉菌性阴道炎。
导致复发的原因涉及多方面因素。免疫力下降是重要诱因,糖尿病、长期使用抗生素或免疫抑制剂的患者更易反复感染。妊娠期雌激素水平升高、阴道糖原增加也为念珠菌繁殖创造条件。不良生活习惯如穿着不透气化纤内裤、过度清洗阴道会破坏微生态平衡。治疗不彻底或伴侣未同步治疗可能导致交叉感染。部分患者对常规抗真菌药物敏感性降低,也与复发相关。
预防复发需采取综合措施。规范用药至关重要,即使症状消失也应完成整个疗程。日常选择棉质透气内衣,避免频繁使用护垫。清洗外阴时用清水即可,切忌灌洗阴道。糖尿病患者需严格控制血糖。性伴侣出现龟头炎症状时应共同治疗。复发期间建议进行真菌培养和药敏试验以指导用药。若一年内发作超过三次,可能需要延长巩固治疗周期至3-6个月。同时注意增强体质,避免滥用抗生素和激素类药物。出现异常分泌物应及时就医,避免自行用药掩盖病情。
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