孩子手足口病初期可能出现发热、口腔黏膜出现疱疹或溃疡、手部和足部出现皮疹、食欲减退、精神不振。具体分析如下：
1.发热：手足口病初期常见症状为体温升高，多在38℃左右，部分病例可达39℃以上。发热通常持续1-2天，可能伴随畏寒或乏力。发热是机体对病毒感染的免疫反应，通过体温升高抑制病原体繁殖。
2.口腔黏膜出现疱疹或溃疡：口腔内颊部、舌面、牙龈等部位可能出现红色小疱疹，疱疹破溃后形成溃疡。溃疡导致疼痛，影响进食和饮水。口腔症状是手足口病的典型表现之一，需与其他口腔疾病鉴别。
3.手部和足部出现皮疹：手掌、脚底及臀部可能出现红色斑丘疹或小水疱，皮疹周围有红晕。皮疹通常不痒，少数病例伴有轻微疼痛。皮疹分布具有特征性，是诊断的重要依据。
4.食欲减退：由于口腔疼痛，患儿常拒绝进食或饮水。食欲下降可能导致脱水或营养不良，需密切观察摄入量。适当选择温凉流质食物可缓解不适。
5.精神不振：部分患儿表现为嗜睡、烦躁或活动减少。精神状态变化可能与发热或不适有关，严重时需警惕神经系统并发症。
手足口病具有传染性，发病期间应避免接触其他儿童。保持室内通风，勤洗手，注意口腔和皮肤清洁。衣物和玩具需定期消毒。如出现持续高热、呕吐或肢体抖动等症状，应及时就医。
