老年人甲状腺功能亢进危象是什么病

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

老年人甲状腺功能亢进危象是甲状腺功能亢进症病情急剧恶化，导致全身代谢严重紊乱，出现高热、大汗、心动过速、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻等一系列严重表现的危急重症。

甲状腺功能亢进危象通常发生在未得到及时治疗、治疗不充分或遭遇应激情况的老年甲亢患者身上。当病情发展到这一阶段，患者的体温可迅速升高，甚至超过40℃，大量出汗可导致脱水和电解质紊乱。心血管系统会呈现出极为亢进的状态，心跳快而有力，可诱发严重的心律失常甚至心力衰竭。神经系统方面，患者会表现出极度烦躁、精神错乱、昏迷等。胃肠道症状也较为突出，频繁的呕吐和腹泻会进一步加重身体的失衡。

这种危象对老年人的生命安全构成了极大威胁，需要紧急而有效的治疗。治疗措施包括迅速降低甲状腺激素水平，如使用丙硫氧嘧啶等药物；同时积极进行对症处理，如退热、补充液体纠正脱水和电解质紊乱、控制心率、减轻神经系统症状等。还需去除诱发危象的因素，如控制感染等。对于老年人甲亢患者，应加强日常管理和病情监测，规律治疗，避免诱发危象的因素，以降低发生危象的风险。一旦怀疑出现危象，必须争分夺秒地进行抢救和治疗，以提高患者的生存率和生存质量。

2024-09-06 浏览 2

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