剖腹产后24至48小时内下床活动较为适宜。早期活动有助于促进血液循环，预防血栓形成，并加速肠道功能恢复，减少术后粘连风险。具体时间需根据个体恢复情况、麻醉方式及医嘱调整，但原则上应避免长时间卧床。
术后早期下床需循序渐进。首次起身前建议先尝试床边坐立，适应体位变化后再缓慢站立，由家属或医护人员协助确保安全。活动时间初期控制在5-10分钟，每日逐渐增加。若出现头晕、伤口疼痛加剧或阴道出血量增多，需立即停止并告知医生。剖腹产伤口尚未愈合时，动作需轻缓，避免腹部用力或突然扭转身体，可使用收腹带减轻牵拉痛。
注意事项包括密切观察伤口渗液或红肿情况，保持敷料干燥。下床前建议进食易消化食物补充体力，但避免过饱。活动时以搀扶或借助轮椅辅助为主，防止跌倒。若术后留置导尿管或镇痛泵，需注意管路固定，避免拉扯。合并妊娠高血压、贫血等并发症者，下床时间需延迟并严格遵循医嘱。术后两周内避免提重物或剧烈运动，以散步为主，休息与活动交替进行。任何异常体征如发热、呼吸困难或下肢肿胀，需及时就医复查。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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