阴式超声与腹部彩超的不同在于检查途径不同、适用人群不同、图像清晰度不同、准备要求不同、适用孕周不同。具体分析如下：
1.检查途径不同：阴式超声通过阴道放置探头进行检查，直接贴近子宫及附件，适用于盆腔器官的精细观察。腹部彩超则通过腹壁皮肤进行检查，适用于腹部脏器的整体评估。阴式超声无需充盈膀胱，腹部彩超通常需要憋尿以提高图像质量。
2.适用人群不同：阴式超声适用于已婚或有性生活的女性，未婚或无性生活者通常选择腹部彩超。阴式超声对肥胖患者更具优势，腹壁脂肪对图像干扰较小。腹部彩超适用于所有人群，包括儿童和男性。
3.图像清晰度不同：阴式超声因探头更接近目标器官，图像分辨率更高，能清晰显示子宫内膜、卵巢细微结构。腹部彩超受腹壁厚度、肠气干扰较大，图像质量相对较差，尤其对盆腔深部组织观察受限。
4.准备要求不同：阴式超声无需特殊准备，排空膀胱即可。腹部彩超需提前饮水憋尿，使膀胱充盈以推开肠管，形成良好声窗。急诊情况下，阴式超声更快捷。
5.适用孕周不同：阴式超声多用于早孕孕12周前，可更早确认妊娠囊位置及胚胎发育。腹部彩超适用于中晚孕期，胎儿增大后经腹检查更全面，且避免阴道操作风险。
两种检查方式各有侧重，临床需根据具体情况选择。阴式超声在妇科疾病诊断和早孕评估中优势明显，而腹部彩超适用范围更广，操作更简便。医生会综合考量患者状况、检查目的及安全性，选择合适方法。
