无排卵性不孕症需要检查激素水平、监测卵泡发育、评估子宫内膜状态、排查输卵管通畅性、观察基础体温变化。具体分析如下:
1.检查激素水平:激素水平异常直接影响排卵功能,需测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等。激素失衡可能导致卵泡无法正常发育或排出,通过血液检测可明确是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等问题。
2.监测卵泡发育:通过超声动态观察卵泡生长情况,判断是否存在卵泡发育迟缓或未破裂现象。连续监测可明确卵泡是否成熟并排出,无排卵者可能表现为卵泡萎缩或黄素化。
3.评估子宫内膜状态:子宫内膜厚度及形态影响胚胎着床,超声检查可观察内膜是否达到适宜厚度。无排卵者常伴随内膜薄或增生异常,需结合激素水平综合判断。
4.排查输卵管通畅性:输卵管阻塞或粘连可能干扰卵子运输,需进行造影或通液检查。即使排卵正常,输卵管问题也会导致不孕,需排除器质性病变。
5.观察基础体温变化:基础体温曲线可间接反映黄体功能及排卵情况。无排卵者体温曲线呈单相型,缺乏典型的双相变化,长期监测有助于辅助诊断。
检查前需空腹进行激素检测,超声监测需选择固定时间,造影检查需避开月经期。保持规律作息,避免情绪波动影响结果准确性。