骨髓炎常见症状包括局部红肿热痛、持续性骨痛或压痛、活动受限、发热寒战、伤口流脓或窦道形成。具体分析如下：
1.局部红肿热痛：骨髓炎急性期常出现感染部位皮肤发红、肿胀，触摸时有明显灼热感，伴随剧烈疼痛。炎症反应导致血管扩张及组织液渗出，疼痛多呈搏动性，夜间可能加重。
2.持续性骨痛或压痛：感染波及骨膜或骨质时，疼痛呈深部钝痛或刺痛，按压患处疼痛加剧。慢性骨髓炎可能表现为间歇性隐痛，活动或负重时症状明显。
3.活动受限：邻近关节的骨髓炎可导致关节僵硬、活动困难。炎症刺激引发肌肉痉挛，长期未治疗可能造成关节畸形或功能障碍。
4.发热寒战：急性骨髓炎多伴随全身症状，体温升高可达38℃以上，伴有畏寒或寒战。细菌毒素入血可能引发败血症，需及时干预。
5.伤口流脓或窦道形成：慢性骨髓炎常见皮肤破溃，形成瘘管排出脓液或坏死骨碎片。窦道反复发作难以愈合，局部可能残留疤痕组织。
骨髓炎需尽早确诊并规范治疗，避免自行用药或延误病情。日常注意保护骨骼免受外伤，出现疑似症状应立即就医。慢性患者需严格遵循医嘱完成疗程，定期复查影像学及炎症指标。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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