多囊卵巢容易胎停吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

多囊卵巢综合征PCOS确实可能增加胎停育的风险。PCOS患者由于内分泌紊乱、胰岛素抵抗、高雄激素血症等因素，容易导致卵子质量下降、子宫内膜容受性降低，从而影响胚胎着床和早期发育，胎停育的发生率较普通人群更高。

PCOS患者胎停育风险升高的机制较为复杂。首先，胰岛素抵抗和高雄激素水平可能干扰卵泡的正常发育，导致卵子成熟障碍，形成质量较差的胚胎。其次，PCOS常伴随黄体功能不足，孕酮分泌减少，使得子宫内膜难以维持胚胎的稳定生长。PCOS患者更容易出现凝血功能异常和慢性炎症状态，这些因素可能引发胎盘血流不足或免疫排斥反应，进一步增加流产风险。部分PCOS患者还合并肥胖，而肥胖本身也是胎停育的独立危险因素。

对于PCOS患者，孕前和孕期的科学管理尤为重要。孕前需通过生活方式调整、药物干预如二甲双胍改善胰岛素抵抗，必要时进行促排卵治疗以提高卵子质量。孕期需密切监测激素水平，尤其是孕酮和HCG，必要时补充黄体酮支持。控制体重、均衡饮食、适度运动有助于降低炎症和代谢异常的影响。定期超声检查可及时发现胚胎发育异常。若出现反复胎停育，建议完善凝血功能、免疫因素等筛查，并寻求生殖医学专科指导。通过系统管理，多数PCOS患者仍可成功妊娠并分娩健康胎儿。

2025-04-29 浏览 3

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