淋巴结肿大可以推动吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

淋巴结肿大是否可以推动需要根据具体情况而定。

一般来说，良性的淋巴结肿大通常是可以推动的。例如，在局部炎症反应引起的淋巴结肿大时，像口腔炎症导致颈部淋巴结肿大，这种肿大的淋巴结与周围组织没有粘连，质地相对较软，边界比较清晰，所以能够在皮下被推动。这是因为炎症刺激使得淋巴细胞增生，淋巴结内细胞成分增多而肿大，但淋巴结的结构基本完整，包膜未受破坏，所以可以在一定范围内移动。

恶性肿瘤转移导致的淋巴结肿大往往难以推动。当癌细胞转移至淋巴结时，癌细胞会侵犯淋巴结的包膜，并向周围组织浸润生长，使得淋巴结与周围的肌肉、血管、神经等结构粘连在一起。比如乳腺癌转移至腋窝淋巴结时，肿大的腋窝淋巴结就会固定不动，质地也比较硬。另外，某些特殊的感染，如结核杆菌感染淋巴结形成寒性脓肿时，后期淋巴结也可能与周围组织粘连而不易推动。所以，不能单纯依据淋巴结是否可推动来判断病情，还需要结合其他症状、体征以及相关检查，如淋巴结穿刺活检等综合判断。

2024-11-05 浏览 6

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