什么是大泡性肺气肿

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

大泡性肺气肿是肺气肿的一种特殊类型。

大泡性肺气肿是指肺实质内存在直径超过1厘米的含气空腔，即肺大疱。正常情况下，肺泡是进行气体交换的微小结构，当某些因素导致肺泡内压力升高，肺泡壁破裂融合，就会形成肺大疱。其形成往往与肺部的长期慢性炎症有关，例如慢性阻塞性肺疾病COPD患者，长期的气道炎症、小气道阻塞，使得肺泡内气体排出受阻，压力逐渐增大，最终肺泡壁破坏融合形成大泡。另外，吸烟、空气污染、遗传因素等也可能促使大泡性肺气肿的发生。

从病理生理角度来看，大泡性肺气肿会影响肺的正常通气和换气功能。肺大疱占据了一定的胸腔空间，减少了正常肺组织的容积，导致肺的弹性回缩力下降。在吸气时，由于肺大疱的存在，正常肺组织不能充分扩张，气体交换面积减少。在呼气时，肺大疱内的气体潴留，又进一步挤压周围正常肺组织，使得气体排出困难。随着病情发展，患者可能会出现呼吸困难、气短等症状，活动耐力逐渐下降。而且，肺大疱还存在破裂的风险，一旦破裂就可能导致气胸，这是一种较为紧急的情况，会突然加重患者的呼吸困难、胸痛等症状，严重时可危及生命。在诊断方面，胸部X线和CT检查有助于发现肺大疱的存在、大小、数量和分布情况等，从而为治疗方案的制定提供依据。

2024-11-12 浏览 1

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