胃部平滑肌瘤可以不切除吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃部平滑肌瘤是否可以不切除不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

胃部平滑肌瘤是胃部较为常见的良性肿瘤。较小的、无症状的胃部平滑肌瘤，特别是经过密切观察其长期无明显变化的，可能不需要立即切除，可以先进行定期随访观察，监测其大小、形态等变化情况。如果胃部平滑肌瘤较大，可能会引起一些症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消化道出血等，或者存在恶变倾向、生长速度较快、位于特殊部位影响胃部功能等情况时，通常建议进行手术切除。即使肿瘤较小，但患者心理负担较重，强烈要求切除以避免恶变风险的，也可考虑手术。手术方式的选择需要根据肿瘤的具体情况，如大小、位置、数量等，以及患者的身体状况来决定，包括内镜下切除或外科手术切除等。不切除的情况下，必须通过定期的内镜检查等方式密切监测肿瘤的变化，以便及时发现可能出现的不良进展并采取相应措施。对于胃部平滑肌瘤是否切除，需要医生根据患者的具体情况进行个体化的评估和决策，权衡手术的利弊，以达到最佳的治疗效果和最小的风险。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗选择的优缺点，积极配合治疗。

2024-08-03 浏览 10

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