上呼吸道感染吃头孢还是阿奇霉素

上呼吸道感染吃头孢还是阿奇霉素不能一概而论，需要根据具体情况来选择。

上呼吸道感染可能由多种病原体引起，其中细菌感染和支原体感染是较为常见的情况。如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的，并且这种细菌对头孢菌素类药物敏感，头孢菌素是比较合适的选择。头孢菌素类药物具有广谱抗菌作用，能抑制细菌细胞壁的合成从而达到杀菌的效果。不同代的头孢菌素对不同细菌的抗菌活性有所差异，例如头孢一代对革兰阳性菌作用较强，而头孢三代对革兰阴性菌的抗菌谱更广。如果是支原体感染导致的上呼吸道感染，头孢菌素类药物是无效的，因为头孢菌素主要针对细菌，而支原体没有细胞壁，此时阿奇霉素更为合适。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可以抑制细菌蛋白质的合成，对支原体、衣原体等非典型病原体有很好的抗菌活性，同时对部分革兰阳性菌和革兰阴性菌也有一定的抗菌作用。

在选择用药时还需要考虑患者的个体情况，比如患者是否有药物过敏史。如果患者对头孢菌素过敏，即使是细菌感染也不能使用头孢类药物，而阿奇霉素可能是一个替代的选择。同时，年龄、肝肾功能等因素也会影响药物的选择和使用剂量。儿童使用抗生素时需要更加谨慎，要根据体重等因素准确计算剂量。对于肝肾功能不全的患者，某些药物可能会加重肝肾负担，需要调整用药方案。上呼吸道感染选择头孢还是阿奇霉素需要综合多方面因素，必要时需要医生的专业判断。