输卵管积液是否需要手术取决于具体情况。并非所有输卵管积液都必须手术治疗，但部分情况下手术是必要的。治疗方案需结合病情严重程度、症状表现、生育需求等因素综合评估，由专业医生制定个体化方案。
输卵管积液的治疗方式多样，手术并非唯一选择。对于轻度积液且无明显症状的情况，可尝试保守治疗，如抗生素控制感染、物理疗法促进吸收等。若积液由炎症引起，抗炎治疗可能有效缓解。但对于中重度积液、反复发作或伴随严重症状如剧烈腹痛、不孕的患者，手术可能是更优选择。常见手术方式包括腹腔镜下输卵管造口术、输卵管切除术等，具体术式需根据患者年龄、生育需求决定。尤其对于有生育计划的女性，手术能改善输卵管功能，提高自然受孕几率；若无生育需求且症状严重，切除病变输卵管可彻底解决问题。输卵管积液与宫外孕风险相关，及时干预尤为重要。
输卵管积液患者需定期复查超声监测积液变化，避免剧烈运动以防输卵管扭转。治疗期间应禁止性生活，减少感染风险。术后患者需遵医嘱抗感染，伤口护理到位。计划怀孕者建议术后3-6个月评估输卵管通畅度再备孕。饮食宜清淡高蛋白，忌辛辣刺激。任何异常出血、发热或持续腹痛需立即就医。不同医疗机构的手术方案可能存在差异，建议选择具备生殖外科经验的医院就诊。保守治疗期间若症状加重或备孕1年未成功，需重新评估手术必要性。
