22天新生儿是否需要住保温箱，要根据新生儿肺炎的具体情况而定。如果22天的新生儿肺炎病情较为严重，同时伴有早产、低体重、体温调节功能差等情况，可能需要住保温箱；但如果是足月儿，肺炎病情相对较轻，没有其他严重的基础问题，可能不需要住保温箱。
对于伴有早产等特殊情况的新生儿肺炎患者，住保温箱是很有必要的。保温箱可以为新生儿提供一个相对稳定的环境，能够精准地调节温度和湿度。新生儿肺炎时身体较为虚弱，尤其是早产儿体温调节中枢发育不完善，在保温箱中可以避免因外界环境温度变化而导致的体温波动，减少能量消耗，有助于身体的恢复。而且保温箱相对隔离的环境也能减少外界病菌的再次侵入，降低感染加重的风险。同时，在保温箱内医护人员可以更方便地对新生儿的生命体征进行密切监测，如心率、呼吸、血氧饱和度等，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
从另一个角度看，足月儿患肺炎时，如果没有其他严重的并发情况，自身的体温调节能力相对较好，能够适应外界环境温度的变化。此时如果肺炎症状较轻，例如只是轻度的咳嗽、呼吸稍急促，没有呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症，并且在普通病房能够得到有效的护理和治疗，如给予合适的抗感染药物、保持呼吸道通畅等，就不需要住保温箱。医护人员在普通病房也可以通过常规的监测手段来观察新生儿的病情，如定期测量体温、观察呼吸频率等，同样能够保证新生儿肺炎的治疗顺利进行。
