月经周期不规律是否正常取决于具体情况。青春期初潮后的1-2年、围绝经期阶段或产后哺乳期，由于激素水平波动，周期不规律属于生理性现象。而育龄女性若长期存在周期紊乱如少于21天或超过35天，可能提示多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或下丘脑-垂体功能失调等病理状态，需结合其他症状综合判断。
月经周期的规律性受多重因素影响。正常月经周期为21-35天，持续2-7天，个体差异普遍存在。短期内的周期变化可能与精神压力、剧烈运动、体重骤变或环境改变有关，这类情况通常可自行调节。但若伴随异常出血如经期超过10天、出血量过大、严重痛经或闭经超过3个月，则需警惕器质性疾病。内分泌系统的精密调控易受干扰，黄体功能不足、高泌乳素血症等均可导致周期异常。某些药物如紧急避孕药、抗抑郁药或宫内节育器也可能影响周期稳定性。
关注月经周期变化时，建议记录至少3个月的经期起止时间及伴随症状。避免过度节食或突然增加运动负荷，保持体重在合理范围有助于激素平衡。35岁以上女性若出现周期缩短伴经量减少，需评估卵巢储备功能。当不规律周期合并不孕、多毛或痤疮加重时，应进行性激素六项和超声检查。偶发的周期波动无需过度干预，但持续6个月以上的紊乱需及时就医排查病因。
