是否宫外孕需检查血HCG水平、超声检查、后穹窿穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜活检。具体分析如下：
1.血HCG水平：通过血液检测绒毛膜促性腺激素水平，动态观察数值变化。宫外孕时HCG上升速度较慢，与正常妊娠不同。连续监测可辅助判断胚胎发育情况，结合其他检查提高诊断准确性。
2.超声检查：经阴道或腹部超声直接观察妊娠囊位置。宫外孕常见于输卵管，超声可发现附件区包块或盆腔积液。明确宫内无妊娠囊时需高度警惕，同时评估腹腔内出血情况。
3.后穹窿穿刺：适用于疑似腹腔内出血的紧急情况。穿刺抽取盆腔积液，若为不凝血提示宫外孕破裂。操作快速但有一定创伤性，需结合临床判断。
4.腹腔镜检查：直观确认妊娠组织着床位置，是诊断金标准。可同时进行手术治疗，适用于病情复杂或需紧急处理的情况。需麻醉且费用较高，非首选筛查手段。
5.子宫内膜活检：刮取子宫内膜组织病理检查，若未见绒毛或蜕膜反应可能提示宫外孕。适用于难以确诊的病例，但阴性结果不能完全排除。
上述检查需根据症状、体征及病情进展综合选择。早期诊断对避免输卵管破裂等严重后果至关重要，延误可能危及生命。临床中常联合多项检查以提高准确性，医生会根据个体情况制定方案。
