妊娠39周出现尿失禁属于常见现象，多数情况下与生理变化有关，属于正常范围。随着胎儿发育和子宫增大，盆底肌群承受持续压力，加上孕激素松弛韧带的作用，可能导致控尿能力暂时下降。尤其在孕晚期，胎头入盆后对膀胱的压迫加剧，咳嗽、打喷嚏或体位改变时可能出现漏尿，医学上称为压力性尿失禁。
妊娠期尿失禁的发生与多重因素相关。子宫体积增大会直接挤压膀胱，使其储尿容量减少。同时，孕激素水平升高使尿道括约肌松弛，盆底支撑结构张力减弱。约40%-60%孕妇在妊娠中晚期经历过程度不等尿失禁，多表现为少量漏尿且无伴随疼痛。若出现排尿灼痛、血尿或完全无法控制排尿，则需警惕尿路感染或其它病理状况。分娩后随着激素水平回落和盆底肌恢复，多数症状会逐步改善。
日常需注意控制液体摄入节奏，避免一次性大量饮水。练习凯格尔运动能增强盆底肌力量，建议每天进行3-4组收缩练习。穿着棉质透气内裤并及时更换，减少皮肤刺激。避免提重物或剧烈运动加重腹压。若漏尿量持续增加或伴随发热、腰痛，需立即就医排除泌尿系统感染。产后42天复查时应重点评估盆底功能，必要时进行专业康复治疗。记录排尿日记有助于医生判断严重程度，包括漏尿频率、触发因素和每次尿量等信息。
