窦性心动过缓需要手术治疗吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

窦性心动过缓不一定需要手术治疗。

窦性心动过缓是指窦性心律的频率低于60次/分。是否需要手术治疗不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。如果心动过缓程度较轻，患者没有明显症状，通常不需要特殊治疗，可先密切观察，定期复查心电图等。但如果窦性心动过缓引起了明显的症状，如头晕、乏力、黑矇、晕厥等，且经评估存在心脏停搏的风险较高，或同时伴有严重的心脏疾病时，可能需要考虑手术治疗，如安装心脏起搏器等。

一些生理性因素也可能导致窦性心动过缓，比如长期从事重体力劳动的人、运动员等，其心脏功能较好，可能会出现生理性的窦性心动过缓，这种情况一般无需治疗。而在某些病理状态下，如甲状腺功能减退、某些药物的影响、心脏本身的病变等也可能引起窦性心动过缓。对于这些情况，首先需要积极治疗原发疾病或调整药物。如果经过规范的治疗后，心动过缓仍不能改善，且症状持续存在或加重，才会进一步考虑手术干预。对于窦性心动过缓的患者，应根据具体情况进行个体化的评估和治疗决策，不能单纯依据心率数值来决定是否手术，需要专业医生进行全面的分析和判断。

2024-09-10 浏览 6

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