柏子仁在中医理论中具有一定治疗耳鸣的潜力，但需结合具体证型辨证使用。耳鸣成因复杂，柏子仁主要针对心肾不交或阴血不足引起的耳鸣可能有一定缓解作用，但并非对所有类型耳鸣都有效。
柏子仁是柏科植物侧柏的干燥成熟种仁，性味甘平，归心、肾、大肠经，具有养心安神、润肠通便的功效。中医认为肾开窍于耳，心肾阴虚可能导致虚火上扰耳窍引发耳鸣。柏子仁通过滋养心肾之阴、安定神志，对心肾不交型耳鸣可能产生改善作用。临床常与熟地黄、山茱萸等配伍使用，如柏子养心丸。现代药理柏子仁含有的脂肪油、挥发油等成分可能通过改善微循环、调节神经系统功能间接影响耳鸣症状。但需注意，实证耳鸣如肝胆火旺型或器质性病变引起的耳鸣不宜单独使用柏子仁。
使用柏子仁治疗耳鸣前必须经中医师辨证，明确耳鸣属心肾阴虚型方可考虑。典型适用症状包括耳鸣如蝉、夜间加重，伴心悸失眠、腰膝酸软等。每日用量一般为6-12克，过量可能导致腹泻。孕妇及便溏者慎用。西医学明确诊断的耳蜗病变、听神经瘤等器质性疾病需优先采用现代医学治疗。柏子仁与抗凝药物可能存在相互作用，联合用药需谨慎。治疗期间应避免辛辣刺激食物，保持规律作息。若使用2-4周症状无改善或加重，应及时停药并就医复查。
