新生儿有听觉障碍皮肤发黄会是核黄疸吗

黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科

新生儿有听觉障碍且皮肤发黄，有可能是核黄疸，但仅通过这些表现不能确诊。

核黄疸也叫胆红素脑病，是由于胆红素在大脑内沉积引起的一系列严重症状。当血清胆红素明显升高，特别是未结合胆红素过高时，可透过血脑屏障进入脑组织，引起胆红素脑病。除了皮肤发黄，患儿可能会出现嗜睡、拒奶、反应低下、尖叫、惊厥等表现，严重时可导致脑瘫、智力低下、听力障碍等后遗症。但新生儿听觉障碍和皮肤发黄还可能有其他原因，比如存在先天性耳部疾病会导致听觉障碍，而新生儿黄疸的原因非常多，不一定都是会发展为核黄疸的病理性黄疸。

对于出现这些症状的新生儿，要高度重视并及时进行全面的评估和检查。医生一般会详细询问病史、进行体格检查、监测胆红素水平、完善相关影像学检查等，以综合判断病情。如果怀疑是核黄疸，早期诊断和积极治疗至关重要。治疗措施包括光照治疗、换血疗法、药物治疗等，同时要密切监测病情变化，关注神经系统症状的发展。对于存在听觉障碍的新生儿，还需要进一步进行听力筛查和诊断，以便尽早进行干预和康复治疗，尽量减少对孩子未来生活的影响。当发现新生儿有异常表现时，应尽快就医，以便明确原因并采取恰当的治疗措施。

2024-08-29 浏览 4

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