怀孕36天孕囊未达子宫可能与着床延迟、输卵管异常、激素水平不足、宫腔环境异常或检查误差有关。具体的治疗因病因不同而有所差异，建议患者到当地医院进行检查之后遵医嘱治疗。具体分析如下：
1.着床延迟：受精卵移动速度因人而异，部分情况下需要更长时间进入宫腔。正常情况下受精卵6-8天完成着床，但激素波动或子宫内膜厚度不足可能延缓进程。若孕妇无腹痛出血，可等待1-2周复查，过早干预可能干扰自然生理过程。
2.输卵管异常：输卵管狭窄或粘连可能阻碍孕囊移动，需结合血HCG翻倍情况判断。若数值增长缓慢且超声未见宫内外孕囊，需警惕宫外孕风险。输卵管炎症或既往手术史会增加此类概率，必要时需腹腔镜探查。
3.激素水平不足：孕酮过低会导致子宫收缩乏力，影响孕囊输送。黄体功能不足常见于多囊卵巢或内分泌疾病患者，需通过血液检测确认。补充天然黄体酮可能改善状况，但需排除宫外孕后方可用药。
4.宫腔环境异常：子宫内膜息肉、肌瘤或畸形可能阻碍孕囊着床。超声显示内膜回声不均或存在占位时，需进一步宫腔镜检查。既往流产史或宫腔操作史易引发粘连，此类情况需个体化评估妊娠可行性。
5.检查误差：孕36天孕囊可能过小难以观测，尤其月经周期不规律者排卵期推迟。阴道超声分辨率虽高，但孕囊直径小于5毫米时易漏诊。建议7-10天后复查，避免因设备局限误判。
孕妇需保持情绪稳定，避免剧烈运动或性生活。严格遵医嘱复查血HCG及超声，出现剧烈腹痛或大量出血立即就医。饮食注意营养均衡，无需过度进补，禁止擅自服用活血类药物。医疗决策应基于动态监测结果，不可仅凭单次检查结论处理。
