心肌缺血严重会导致心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭和猝死，具体分析如下：
1.心绞痛：心肌缺血严重时，心脏供血不足会导致心绞痛。心绞痛表现为胸骨后或心前区剧烈疼痛，常伴有压迫感或紧缩感，疼痛可放射至左肩、左臂或下颌。心绞痛通常在体力活动或情绪激动时发作，休息或服用硝酸甘油后可缓解。严重的心绞痛可能持续较长时间，提示心肌缺血程度较重，需及时就医。
2.心肌梗死：心肌缺血严重且持续不缓解时，可能导致心肌梗死。心肌梗死是由于冠状动脉完全阻塞，导致心肌细胞缺血坏死。心肌梗死表现为剧烈而持久的胸痛，常伴有冷汗、恶心、呕吐等症状。心肌梗死是心脏急症，需立即进行再灌注治疗，否则可能导致大面积心肌坏死，严重影响心脏功能。
3.心律失常：心肌缺血严重时，心肌细胞电活动紊乱，可能导致心律失常。心律失常表现为心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可导致晕厥或猝死。心肌缺血引起的心律失常包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，需及时进行抗心律失常治疗，必要时需植入心脏起搏器或除颤器。
4.心力衰竭：心肌缺血严重且长期存在时，可能导致心力衰竭。心力衰竭是由于心肌收缩功能下降，心脏无法有效泵血，导致全身器官供血不足。心力衰竭表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重时可导致急性肺水肿或心源性休克。心力衰竭需长期药物治疗，必要时需进行心脏移植。
5.猝死：心肌缺血严重时，可能导致猝死。猝死是由于严重心律失常或大面积心肌梗死导致心脏骤停，患者突然失去意识、呼吸停止。猝死是心脏急症，需立即进行心肺复苏和电除颤，否则可能导致不可逆的脑损伤或死亡。预防猝死需积极治疗心肌缺血，必要时需植入心脏除颤器。
心肌缺血严重时，需及时就医进行诊断和治疗。治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术等，旨在改善心肌供血，防止心肌进一步损伤。同时，患者需改变生活方式，控制危险因素，如戒烟、控制血压、血糖和血脂等，以降低心肌缺血的发生风险。定期进行心脏检查，监测心肌缺血的变化，及时调整治疗方案，对预防心肌缺血严重并发症具有重要意义。
