脖子有凸起的疙瘩是淋巴癌吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

脖子有凸起的疙瘩不一定是淋巴癌。

脖子上有凸起的疙瘩可能是由多种原因引起的。最常见的原因之一是淋巴结炎。当身体受到细菌、病毒等病原体感染时，颈部的淋巴结会作为免疫防御的一部分而肿大。例如，上呼吸道感染、口腔炎症等都可能导致颈部淋巴结肿大，这种肿大的淋巴结通常质地较软，有压痛，而且随着感染的控制，淋巴结会逐渐恢复正常大小。另外，颈部的皮脂腺囊肿也会表现为凸起的疙瘩，这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，其表面常有一个小黑点，与周围组织界限相对清晰。还有脂肪瘤，这是一种由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，一般质地较软，边界清楚，活动度较好。

从更广泛的角度来看，一些自身免疫性疾病也可能导致颈部淋巴结肿大，如系统性红斑狼疮等。在这些疾病中，免疫系统错误地攻击自身组织，颈部淋巴结可能会因为免疫反应而肿大。而淋巴癌，也就是淋巴瘤，相对来说比较少见。淋巴瘤的淋巴结肿大往往是无痛性的、进行性增大，质地可能较硬，可伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。但仅凭脖子上有凸起的疙瘩这一单一症状是远远不能诊断为淋巴癌的，需要结合详细的病史采集、体格检查、实验室检查如血常规、血生化、肿瘤标志物等以及影像学检查如超声、CT等，必要时还需要进行淋巴结活检来明确诊断。

2024-11-06 浏览 1

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