肾盂肾炎是因为细菌感染吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾盂肾炎主要是由细菌感染引起的。

肾盂肾炎是一种常见的泌尿系统感染性疾病。大多数情况下，细菌是导致肾盂肾炎的主要原因。这些细菌通常来源于尿道口周围，常见的致病菌包括大肠杆菌等。当人体抵抗力下降或存在一些诱发因素时，细菌容易逆行向上，经输尿管进入肾盂，引发炎症反应。

细菌感染后，会在肾盂部位定植、繁殖，引起一系列病理生理变化。首先，细菌会刺激肾盂及周围组织，导致炎症细胞浸润和炎症介质释放，从而出现腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等典型症状。如果感染得不到及时有效的控制，炎症可能会进一步扩散，甚至导致肾脓肿等严重并发症。细菌感染还可能引起肾脏结构和功能的损害，长期反复发作的肾盂肾炎可能会逐渐发展为慢性肾功能不全。除了细菌感染外，也有其他一些因素可能与肾盂肾炎的发生有关。例如，尿路梗阻，如肾结石、输尿管狭窄等，可使尿液引流不畅，增加细菌感染的机会；膀胱输尿管反流，可使尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂，导致细菌逆行感染；机体免疫力低下，如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等，也容易发生肾盂肾炎。虽然细菌感染是肾盂肾炎的主要原因，但其他因素也可能参与其中，共同促进了肾盂肾炎的发生和发展。在临床诊断和治疗中，需要综合考虑各种因素，以便制定出更合理的治疗方案。

2024-09-07 浏览 6

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