胎儿主动脉弓细是否保留需要根据具体情况综合评估。如果只是轻微狭窄且没有合并其他心脏畸形，多数情况下可以继续妊娠，出生后通过定期随访或微创手术干预。但如果主动脉弓严重狭窄或合并复杂先心病，可能需要慎重考虑妊娠去留，建议由胎儿心脏专科医生进行详细评估。
胎儿主动脉弓细的严重程度和预后差异较大。轻度狭窄可能随着胎儿发育有所改善，出生后通过球囊扩张等介入治疗即可获得良好效果。中度狭窄需密切监测胎儿心功能，部分病例需要出生后尽快手术。若合并室间隔缺损、主动脉缩窄等复杂畸形，可能面临多次手术风险，长期预后与畸形复杂程度相关。先进的胎儿超声心动图及MRI有助于精准评估狭窄位置、血流动力学影响，为临床决策提供依据。
发现胎儿主动脉弓细时，建议尽快转诊至具有胎儿心脏专科的医院复查。孕期内需增加产检频率，监测胎儿生长状况及心脏变化。出生后应选择具备新生儿心脏手术能力的医院分娩，确保及时救治。家长需与心脏外科、遗传学等多学科团队充分沟通，了解不同选择的远期预后及生活质量。部分病例可能与遗传综合征相关，建议进行羊水穿刺或全外显子测序排查染色体异常。无论选择继续妊娠或终止，均需关注孕妇心理状态，必要时寻求专业心理支持。
