胆结石一定要切除胆吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

胆结石不一定要切除胆囊。

胆结石的治疗方案需要根据多种因素来确定。对于一些症状较轻、结石较小且没有引起严重并发症的患者，可以先尝试保守治疗。保守治疗包括调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄取，这有助于控制胆结石的发展。同时，还可以使用药物来缓解症状，例如一些利胆药物，能够促进胆汁的排泄，减轻胆囊炎症。另外，对于胆固醇性结石，还可以采用口服溶石药物进行治疗，但这种治疗方式耗时较长，且有一定的复发率。

在某些特殊情况下，如患者身体状况较差，无法耐受手术，也会优先考虑保守治疗。如果胆结石较大、数量较多，经常引起胆囊炎发作，出现胆绞痛、黄疸等严重症状，或者结石已经引起了胆囊萎缩、胆囊壁明显增厚等病变，又或者存在胆囊癌的风险时，切除胆囊往往是比较好的治疗选择。胆囊切除手术目前多采用腹腔镜胆囊切除术，这种手术方式创伤小、恢复快。胆结石的治疗应个体化，综合考虑患者的具体情况来决定是否切除胆囊。

2024-11-05 浏览 7

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