心脏憋闷伴头晕恶心是心绞痛吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心脏憋闷伴头晕恶心不一定就是心绞痛。

心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，主要表现为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状。虽然心脏憋闷伴头晕恶心可能是心绞痛的症状之一，但还有很多其他情况也可能出现这些表现。比如心脏神经官能症、心律失常、心肌梗死、高血压急症、低血糖反应、颈椎病等都可能有类似症状。精神心理因素如焦虑、紧张等状态下也可能导致心脏不适、头晕恶心等。所以不能仅凭这些症状就简单地判断为心绞痛。

要明确诊断，需要综合多方面的因素。详细的病史询问，包括症状发作的特点、诱因、持续时间、缓解方式等非常重要。体格检查可以帮助发现一些其他可能的线索。进一步的辅助检查，如心电图、心脏超声、心肌酶谱、血糖、血压监测等，对于鉴别诊断至关重要。有时还可能需要进行运动负荷试验、冠状动脉造影等检查来明确冠状动脉的情况。只有通过全面的评估和分析，才能准确判断是否为心绞痛或其他疾病。如果出现心脏憋闷伴头晕恶心等不适，尤其是症状持续不缓解或加重时，应及时就医，避免延误病情，以便尽早明确原因并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、规律作息、避免过度劳累和情绪激动等，以维护心脏健康。

2024-09-10 浏览 2

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