嗓子出现白色颗粒是否扩散取决于具体病因。部分情况可能扩散，如细菌或病毒感染引起的扁桃体炎、念珠菌感染等；而扁桃体结石或局部黏膜损伤通常不会扩散，但可能因继发感染加重症状。需结合临床表现和检查明确病因。
白色颗粒的扩散性与病原体特性及局部环境密切相关。细菌性扁桃体炎的链球菌可能通过飞沫或接触传播，导致周围组织感染或他人传染。真菌性口咽炎如念珠菌病的白色伪膜可能向口腔、食管蔓延，尤其免疫力低下者风险更高。病毒性咽峡炎的疱疹病毒可形成溃疡并扩散至牙龈或唇部。非感染性因素如扁桃体结石，虽本身不扩散，但长期滞留可能引发慢性炎症，间接影响邻近组织。过敏性咽炎或化学刺激导致的分泌物通常局限，但反复刺激可能扩大病变范围。
诊断需排除传染性或恶性病变，避免误判。出现白色颗粒伴随发热、吞咽痛或淋巴结肿大时，应及时就医进行咽拭子培养或血液检查。日常注意口腔卫生，避免共用餐具以减少交叉感染。免疫力低下者需警惕真菌感染扩散，必要时使用抗真菌药物。扁桃体结石者可尝试盐水漱口，若反复发作需考虑耳鼻喉科处理。避免自行刮除颗粒，防止黏膜损伤或感染加重。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物对咽部的刺激。
