月经量偏少是否影响怀孕需要结合具体原因判断。单纯经量减少但排卵正常、激素水平稳定，通常不影响受孕；若由卵巢功能减退、子宫内膜损伤或内分泌疾病等引起，则可能降低怀孕概率。
月经量偏少的常见原因包括内分泌失调如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜受损如多次人流、宫腔粘连、营养不良或精神压力过大等。若排卵功能正常，子宫内膜厚度适宜通常排卵期≥8mm，即使经量少仍可能自然怀孕。反之，若伴随排卵障碍、黄体功能不足或子宫内膜过薄，受精卵着床会受阻，需通过性激素六项、B超等检查明确病因。例如，多次宫腔操作导致的子宫内膜基底层损伤，可能引发宫腔粘连，直接限制胚胎发育空间。
备孕女性发现经量持续减少每次少于20ml，建议尽早就医排查。避免自行服用激素类药物，需在医生指导下进行调理，如补充雌激素改善内膜厚度，或通过宫腔镜分离粘连。日常需保持均衡饮食，尤其补充铁和维生素E，避免过度节食；减少熬夜及焦虑情绪，以免影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。若确诊为器质性疾病，需优先治疗原发病再备孕。
月经量过少影响怀孕吗
杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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王少为
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