得了黄疸应该怎么治

黄疸的治疗包括光照疗法、药物治疗、换血疗法、针对病因治疗、中医治疗。具体分析如下：

1.光照疗法：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。通过特定波长的光线照射皮肤，使胆红素发生结构异构，从而易于从胆汁和尿液排出体外。一般采用蓝光照射，将新生儿置于光疗箱中，双眼用眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴部、肛门用尿布遮盖，其余部分裸露。光疗过程中需密切监测胆红素水平、体温、水分平衡等，根据胆红素下降情况调整光疗时间。

2.药物治疗：药物治疗可辅助降低胆红素水平。例如，应用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，可以诱导肝细胞微粒体酶的活性，增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而促进胆红素的结合。还有一些中药制剂，如茵栀黄，具有清热解毒、利湿退黄的作用，但使用茵栀黄可能会引起腹泻等不良反应，需谨慎使用并密切观察患儿情况。另外，补充白蛋白可以与胆红素结合，减少血液中游离胆红素的含量，预防胆红素脑病的发生。

3.换血疗法：换血疗法主要用于重症黄疸，如血清胆红素水平过高，有发生胆红素脑病危险时。换血可换出部分血中的游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血；换出血中大量胆红素，防止发生胆红素脑病；纠正贫血，改善携氧能力。换血过程需要严格的操作规范和密切的监护，包括血型匹配、换血速度、出入量平衡、生命体征监测等。换血后也需要继续观察患儿的黄疸消退情况、有无并发症等。

4.针对病因治疗：针对引起黄疸的病因进行治疗是关键。如果是溶血性黄疸，如ABO溶血或Rh溶血，可能需要根据具体情况进行免疫球蛋白治疗、血浆置换等。对于感染性黄疸，如新生儿败血症引起的黄疸，需要积极抗感染治疗，选用敏感的抗生素。对于胆道闭锁引起的黄疸，需要及时进行手术治疗，如葛西手术或肝移植等，以恢复胆汁引流。只有去除病因，黄疸才能从根本上得到治愈。

5.中医治疗：中医在黄疸的治疗上也有一定的方法。中医认为黄疸多由湿热蕴结、寒湿阻滞等引起。通过中药方剂的辨证论治，如茵陈蒿汤加减等，可起到清热利湿退黄的作用。还有一些中医外治法，如中药灌肠、穴位按摩等。中药灌肠可以使药物直接作用于肠道，促进胆红素的排泄。穴位按摩通过刺激特定穴位，调节机体的气血运行和脏腑功能，有助于黄疸的消退，但中医治疗需要由专业的中医师进行操作，确保治疗的安全性和有效性。

黄疸患者在治疗期间应保证充足的休息，避免劳累。饮食方面，根据黄疸的类型和病情调整饮食结构，如新生儿黄疸多为母乳喂养，母亲应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻食物；成人黄疸患者如果是肝脏疾病引起的，应避免饮酒，减少肝脏负担。同时，要按照医生的要求定期复查胆红素等相关指标，以便及时调整治疗方案。