冠状沟发痒红肿可能是由于局部感染、过敏、外伤、卫生不良、包皮过长或包茎引起的。具体分析如下：
1.局部感染：局部细菌、真菌或病毒感染可导致冠状沟发痒红肿。细菌感染如葡萄球菌、链球菌等，真菌如白色念珠菌常见于包皮过长、局部潮湿的情况。病毒感染如生殖器疱疹病毒也会有此症状。感染后炎症刺激局部组织，引起红肿和瘙痒。应保持局部清洁，避免搔抓，根据感染类型使用相应药物治疗，如细菌感染使用抗生素软膏，真菌感染使用抗真菌药物等。
2.过敏：接触到某些过敏原，像新换的内裤材质、避孕套、清洁剂等都可能引发过敏反应。过敏会使冠状沟局部的皮肤黏膜出现红肿、瘙痒等症状。要及时找出过敏原并避免再次接触，可使用抗过敏药物缓解症状，同时用清水清洗局部，避免使用刺激性的洗液。
3.外伤：性生活过于剧烈、手淫时用力不当或者外力撞击等都可能造成冠状沟处的外伤。局部组织受损后会出现红肿，同时在愈合过程中可能伴随瘙痒。轻微外伤可自行恢复，注意局部清洁，避免感染；如果外伤严重，需及时就医处理。
4.卫生不良：如果不注意个人卫生，冠状沟处容易滋生污垢，滋生细菌等微生物，从而引发炎症，导致红肿和瘙痒。日常应注意清洗冠状沟，保持局部干燥清洁，勤换内裤。
5.包皮过长或包茎：包皮过长或包茎会使冠状沟处容易藏污纳垢，难以清洁，增加感染的风险，进而导致冠状沟发痒红肿。对于包皮过长或包茎患者，可根据情况选择包皮环切术，平时也要注意清洗局部。
冠状沟发痒红肿是一种需要引起重视的症状，如果症状持续不缓解或者加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和个人卫生，预防此类情况的发生。
