小儿胫骨骨折怎么治疗

小儿胫骨骨折的治疗方法包括手法复位外固定、手术内固定、石膏固定、牵引治疗、功能康复训练。具体分析如下:

1.手法复位外固定:适用于无明显移位或轻度移位的闭合性骨折。通过专业手法将骨折端复位,随后使用夹板或支具固定,保持骨折部位稳定。复位后需定期复查X线,观察骨折对位情况。固定时间通常为4-6周,期间避免负重活动。

2.手术内固定:适用于严重移位、开放性骨折或合并血管神经损伤的情况。手术方式包括钢板螺钉固定或髓内钉固定,确保骨折端解剖复位。术后需配合抗生素预防感染,并定期复查评估愈合进度。早期可在医生指导下进行适度活动,避免关节僵硬。

3.石膏固定:常用于稳定性骨折或术后辅助固定。根据骨折部位选择长腿或短腿石膏,固定时间约4-8周。石膏固定期间需观察肢体末梢血运,防止压迫性损伤。拆除石膏后逐步进行关节活动度训练。

4.牵引治疗:适用于骨折严重移位或无法立即手术的情况。通过皮肤牵引或骨牵引逐渐复位骨折端,减轻软组织损伤。牵引期间需定期调整重量,避免过度牵引导致延迟愈合。牵引后根据情况转为石膏固定或手术治疗。

5.功能康复训练:骨折愈合后期需逐步恢复肢体功能。早期以被动活动为主,防止肌肉萎缩;中期增加主动活动,促进关节灵活性;后期结合负重训练,增强骨骼强度。康复过程需循序渐进,避免过早负重导致二次损伤。

治疗期间需密切观察患肢肿胀、疼痛及血液循环情况,及时调整固定方式。饮食上补充富含钙质和蛋白质的食物,促进骨骼愈合。定期随访复查,确保骨折愈合良好,避免遗留功能障碍。

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2025-07-23 浏览 3
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