小便疼痛多年仍有治愈可能，但具体疗效取决于病因、病情严重程度及治疗时机。许多引发长期小便疼痛的疾病，如慢性前列腺炎、间质性膀胱炎、泌尿系统结石或感染等，通过规范治疗可显著缓解症状甚至完全康复。即使某些疾病无法根治，现代医学也能有效控制疼痛，提高生活质量。拖延治疗可能导致病情加重，因此及时就医是关键。
长期小便疼痛的病因复杂，需系统检查明确诊断。泌尿系统感染如慢性尿道炎，通过抗生素疗程可能治愈；慢性前列腺炎需结合药物、物理治疗和生活调整；间质性膀胱炎则需多学科管理，包括膀胱灌注或神经调节。泌尿系结石或梗阻需手术干预，术后疼痛多能缓解。糖尿病等全身性疾病引发的神经源性排尿障碍，需控制原发病。心理因素如焦虑也可能放大痛感，需心理疏导配合治疗。精准诊断是治疗基础，患者应详细描述症状特点、诱因及伴随症状，配合尿常规、超声、膀胱镜等检查。
治疗期间需严格遵医嘱，避免自行停药或滥用止痛药掩盖病情。保持每日饮水1500-2000mL，稀释尿液减少刺激。忌辛辣、酒精及咖啡因，防止加重尿道充血。注意下腹保暖，避免久坐压迫盆腔。性生活前后清洁，防止反复感染。记录排尿日记次数、尿量、疼痛程度有助于复诊评估。若出现血尿、发热或腰痛加剧，需立即急诊排查肾盂肾炎等急症。慢性疾病治疗周期较长，保持耐心与医生密切沟通调整方案，多数患者预后良好。
