肺心病需要手术治疗吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

肺心病一般不需要手术治疗。

肺心病即肺源性心脏病，主要是由于肺部疾病引起肺动脉高压，进而导致右心室结构和功能改变的一类疾病。大多数情况下，通过积极的内科治疗可以缓解症状、延缓病情进展。内科治疗包括控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制心力衰竭等。使用抗生素控制感染，合理应用支气管扩张剂、祛痰药等改善呼吸状况，使用利尿剂、正性肌力药物等纠正心力衰竭。同时，患者需要长期家庭氧疗、进行呼吸康复训练等。

在一些特殊情况下，可能会考虑手术治疗。比如对于某些存在严重胸廓畸形限制肺脏扩张的患者，可能会评估胸廓成形术的可行性，但这种情况较为少见且手术风险较高。还有一些晚期患者，在经过严格评估后，可能会考虑心肺移植手术，但这受到供体来源、患者身体状况等诸多因素限制，并非常规的治疗手段。手术治疗肺心病不是主要的治疗方式，通常仅在极少数特定情况下才会被考虑。临床医生会根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素进行综合判断和个体化治疗方案的制定，以最大程度地改善患者的生活质量和预后。患者和家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的利弊，积极配合治疗。

2024-09-10 浏览 4

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