老年癫痫病的初期症状包括短暂意识丧失、局部肢体抽搐、感觉异常如麻木或刺痛、突发性记忆空白、无诱因的突然跌倒。具体分析如下：
1.短暂意识丧失：老年癫痫患者可能出现突然的意识中断，持续数秒至数十秒，表现为动作停滞、目光呆滞，发作后无法回忆过程。这类症状易被误认为短暂性脑缺血发作，需结合脑电图鉴别。
2.局部肢体抽搐：常见单侧手、脚或面部肌肉不自主抽动，程度较轻且局限，可能逐渐扩散至同侧肢体。与年轻人不同，老年患者抽搐后常伴长时间乏力。
3.感觉异常如麻木或刺痛：部分患者发作前出现皮肤蚁走感、针刺感或灼热感，多始于手指、口周等特定区域，随后发展为其他症状或自行消退。
4.突发性记忆空白：表现为突然忘记正在进行的事情，如交谈中停顿、持物掉落，事后无法想起发作细节。此类症状需与痴呆早期区分，癫痫性遗忘具有突发突止的特点。
5.无诱因的突然跌倒：因肌张力短暂丧失导致猝倒，常被误判为晕厥或中风。跌倒前无头晕或黑蒙，且迅速恢复，可能伴轻微肢体抽动。
老年癫痫症状易与其他疾病混淆，需通过详细病史和脑电图确诊。避免擅自用药，发作时防止跌倒或咬伤，记录症状持续时间及频率，就诊时提供完整发作描述。定期复查有助于调整治疗方案。
