多发性子宫肌瘤需要手术治疗吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

多发性子宫肌瘤并不一定都需要手术治疗。

多发性子宫肌瘤是否需要手术，需要综合多方面因素来判断。如果肌瘤体积较小，患者没有明显症状，如月经异常、腹痛、腹部包块等，通常可以先密切观察，定期进行超声检查，监测肌瘤的变化情况。如果肌瘤导致了经量过多、经期延长，引发严重贫血；或者肌瘤体积较大，产生了明显的压迫症状，如尿频、尿急、排尿困难、便秘等；或者肌瘤生长迅速，有恶变倾向；又或者患者有生育需求，但肌瘤影响了受孕或导致反复流产等情况，就需要考虑手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术等，具体选择哪种手术方式需要根据患者的年龄、生育需求、肌瘤的位置和数量等因素来个体化决定。

对于接近绝经年龄的患者，如果肌瘤症状不严重，也可以采取期待疗法，因为绝经后肌瘤可能会逐渐萎缩。但在观察过程中，仍需定期复查，以便及时发现可能出现的变化。多发性子宫肌瘤的治疗方法需要根据具体情况进行综合评估和选择，不能一概而论。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，共同制定最适合自己的治疗策略，以达到最佳的治疗效果，同时尽量减少对生活质量的影响。医生会根据患者的具体情况进行详细的分析和判断，权衡手术的必要性和风险，为患者提供最合理的建议和治疗方案。

2024-10-09 浏览 8

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