幽门螺杆菌是不是一定要杀

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

幽门螺杆菌不一定要杀。

幽门螺杆菌感染在人群中较为普遍，但并非所有感染者都需要进行杀菌治疗。对于一些没有症状的感染者，尤其是儿童，由于儿童自身有一定的自发清除率，而且治疗过程中药物的不良反应可能对其生长发育等产生影响，所以可以考虑暂不杀菌，而是密切观察。另外，对于一些高龄老人或者患有多种严重基础疾病、预期寿命不长、难以耐受复杂的根除治疗方案的患者，也不一定强求杀菌。对于有明显症状的患者，如胃痛、胃胀、恶心、呕吐、消化不良等，或者患有消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、早期胃癌术后等患者，根除幽门螺杆菌是非常必要的。有助于缓解症状、促进溃疡愈合、降低胃癌发生风险等。

在决定是否进行幽门螺杆菌的根除治疗时，需要注意一些事项。首先要充分评估患者的身体状况，包括年龄、基础疾病、药物过敏史等。治疗过程中，要严格按照医嘱按时服药，避免漏服或自行停药，以确保治疗效果。同时，由于治疗方案中常常包含抗生素，要注意可能出现的不良反应，如腹泻、口苦、皮疹等，若不良反应严重应及时就医调整治疗方案。而且，治疗后还需要复查，以确认幽门螺杆菌是否被成功根除。

2024-11-22 浏览 8

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