子宫内膜炎下腹会痛吗

崔颖 副主任医师 北京医院三级甲等妇科

子宫内膜炎确实可能引起下腹疼痛。这种疼痛通常是持续性的隐痛或钝痛，有时会伴随腰骶部酸胀感，在月经期或性生活后可能加重。炎症引起的组织充血水肿和炎性介质释放会直接刺激盆腔神经，同时子宫收缩增强也会导致疼痛感。部分患者可能出现急性发作的剧烈下腹痛，往往提示感染程度较重或合并其他盆腔炎症。

子宫内膜炎引发的下腹痛具有典型特征。疼痛多位于耻骨上方区域，可能向大腿内侧放射，常伴有异常阴道分泌物增多、经期延长或性交痛等症状。慢性子宫内膜炎患者可能出现周期性加重的规律，与子宫内膜周期性剥脱修复有关。需注意的是，约15%的患者疼痛症状不明显，尤其结核性子宫内膜炎常以不孕为首发表现。妇科检查时可发现子宫压痛、宫体稍增大等体征，超声检查可能显示子宫内膜增厚伴血流信号增强。

出现持续下腹痛需及时就医检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。诊断需结合妇科检查、阴道分泌物检测及宫腔镜检查，必要时进行子宫内膜活检。治疗期间应禁止性生活，保持外阴清洁，避免盆浴。抗生素治疗需足疗程使用，慢性患者可能需要配合中药调理。反复发作的子宫内膜炎可能影响生育功能，备孕女性更应规范治疗。糖尿病患者或免疫力低下人群需警惕感染加重风险，体温超过38℃提示可能发生盆腔脓肿等严重并发症。

2025-05-16 浏览 1

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