肺炎和咽炎的区别如下：
1.病原学。咽炎主要是由病毒感染导致的，如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒等。肺炎多由于细菌感染所引起，社区获得性肺炎常见肺炎链球菌，医院获得性肺炎常见革兰氏阴性菌，如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌。
2.临床症状。咽炎表现为咽部有异物感，咽部疼痛，尤其是吞咽时明显。还有些患者会出现声音嘶哑，查体可以发现，咽喉部充血明显，见大量白色滤泡，有时候会导致颈部淋巴结肿大。肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰，炎症比较重时，会出咳黄脓痰。重症肺炎患者还会出现呼吸衰竭的表现。全身皮肤黏膜紫绀、头痛、头晕，甚至出现神志不清，肺部查体可听到湿啰音。
3.影像学检查，咽炎胸片没有异常。肺炎胸片上可见斑片渗出影，有些患者还会出现胸腔积液的表现。
4.治疗上，咽炎主要是给予对症支持治疗为主，而肺炎的治疗要积极地消炎治疗。
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