宝宝脑积水的原因主要包括先天性发育异常、颅内出血、感染因素、肿瘤压迫、脑脊液循环障碍。具体分析如下：
1.先天性发育异常：中脑导水管狭窄或闭锁是最常见的先天畸形，导致脑脊液无法正常流通，需通过手术重建通路或分流缓解。
2.颅内出血：早产儿脑血管脆弱易破裂，血液堵塞脑室或蛛网膜下腔，需清除血块并控制出血，必要时放置引流管。
3.感染因素：化脓性脑膜炎或病毒性脑炎引发炎症粘连，阻碍脑脊液吸收，需抗感染治疗并结合脱水药物降低颅压。
4.肿瘤压迫：后颅窝或第三脑室肿瘤阻塞脑脊液循环路径，手术切除肿瘤是根本措施，无法切除时考虑分流术。
5.脑脊液循环障碍：蛛网膜颗粒吸收功能缺陷或静脉窦压力增高，导致脑脊液滞留，可通过药物调节或脑室腹腔分流改善。
脑积水的诊断需结合影像学检查和临床表现，早期干预对预后至关重要。治疗方案需根据病因个体化制定，定期随访评估脑室变化及神经功能发育情况，避免延误导致不可逆损伤。
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