前列腺增生夜尿多可选用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、植物制剂、中药方剂。具体分析如下：
1.α受体阻滞剂：这类药物通过松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，改善排尿困难并减少夜尿次数。常见药物包括坦索罗辛、多沙唑嗪等，需注意可能引起体位性低血压或头晕等副作用，建议睡前服用以降低风险。
2.5α还原酶抑制剂：该药物通过抑制睾酮转化为双氢睾酮，缩小前列腺体积，从而缓解排尿症状。非那雄胺和度他雄胺是代表药物，需长期服用才能显效，可能影响性功能或导致乳房胀痛。
3.M受体拮抗剂：适用于以尿频、尿急为主的患者，通过阻断膀胱过度活动减少夜尿。索利那新和托特罗定是常用药物，但可能引发口干、便秘或视力模糊，青光眼患者慎用。
4.植物制剂：如锯棕榈提取物或非洲臀果木提取物，具有抗炎和抗增生作用，可缓解轻度症状。这类药物副作用较少，但疗效相对较弱，适合症状轻微或不愿使用西药的患者。
5.中药方剂：根据辨证选用癃闭舒胶囊、前列舒通等中成药，或个体化汤剂。中药通过活血化瘀、清热利湿等作用改善症状，需结合体质调整用药，疗程较长但整体耐受性较好。
用药需在医生指导下进行，避免自行调整剂量或联合用药。定期复查前列腺指标和肾功能，关注药物不良反应。生活习惯上减少睡前饮水，避免酒精和辛辣食物刺激。若症状加重或出现尿潴留，需及时就医评估是否需要手术干预。
