伤口结痂里面化脓了应及时清洁消毒、避免自行挤压、使用抗菌药物、保持伤口干燥、及时就医。具体分析如下：
1.及时清洁消毒：化脓伤口需要立即进行清洁消毒，以防止感染进一步扩散。使用生理盐水或医用消毒液轻轻清洗伤口，去除脓液和坏死组织。清洁过程中应避免用力过猛，以免损伤新生组织。消毒后可使用无菌纱布覆盖伤口，保持清洁环境。
2.避免自行挤压：化脓伤口切忌自行挤压，以免将细菌和脓液挤入深层组织，导致感染扩散。挤压还可能造成伤口周围组织损伤，延缓愈合过程。正确的做法是让脓液自然排出，必要时由专业医护人员进行处理。
3.使用抗菌药物：根据伤口情况，可在医生指导下使用外用或口服抗菌药物。外用抗菌药膏可直接作用于伤口，抑制细菌生长。口服抗生素则能通过血液循环到达全身，控制感染。使用抗菌药物时应严格遵医嘱，避免滥用导致耐药性。
4.保持伤口干燥：化脓伤口需要保持干燥环境，以利于愈合。潮湿环境容易滋生细菌，加重感染。可使用透气性好的敷料覆盖伤口，定期更换。避免伤口接触水，洗澡时可用防水敷料保护。
5.及时就医：如果伤口化脓严重，伴有发热、红肿、疼痛加剧等症状，应及时就医。专业医护人员可进行清创处理，必要时进行细菌培养和药敏试验，选择最有效的治疗方案。严重感染可能需要住院治疗，甚至手术干预。
化脓伤口需要引起重视，正确处理可避免并发症。日常生活中应注意个人卫生，增强免疫力，预防伤口感染。对于慢性疾病患者，如糖尿病患者，更应加强伤口护理，防止感染扩散。定期复查，监测伤口愈合情况，及时调整治疗方案。
