什么是破伤风脱敏试验

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

破伤风脱敏试验是一种用于对破伤风抗毒素TAT过敏但又需要注射TAT预防破伤风的特殊试验及注射方法。

破伤风抗毒素是一种特异性抗体，能中和破伤风毒素。部分人在注射破伤风抗毒素前进行皮试时会呈现阳性反应，这表明他们对TAT过敏。但破伤风一旦发病，病情严重，病死率高，所以对于一些伤口污染严重且有感染破伤风风险的患者，即使皮试过敏，也需要进行破伤风的预防。此时就需要进行破伤风脱敏试验。脱敏注射的原理是小剂量注射时，抗原逐步消耗体内已有的IgE，使机体处于暂时脱敏状态，不致发生严重过敏反应，从而达到注射全量TAT的目的。

在进行破伤风脱敏试验时，通常会将所需的破伤风抗毒素剂量分多次、小剂量地进行皮下注射。每次注射后都要密切观察患者的反应，如有无皮肤瘙痒、红斑、呼吸困难、血压下降等过敏症状。如果患者出现轻微的过敏反应，可根据情况适当延长下一次注射的间隔时间或调整剂量；若出现严重过敏反应，如过敏性休克等，则要立即停止注射，并进行相应的急救处理。整个过程需要医护人员严格把控，以确保患者的安全并达到预防破伤风的效果。

2024-11-05 浏览 18

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