睾丸炎是否需要手术取决于具体病因和病情严重程度。大多数情况下，睾丸炎通过抗生素治疗、抗炎药物和休息即可缓解，无需手术干预。手术通常仅适用于出现严重并发症或药物治疗无效的情况，例如睾丸脓肿、睾丸扭转或慢性睾丸炎反复发作。
睾丸炎的治疗方案需根据病因制定。细菌性睾丸炎通常由尿路感染或性传播疾病引起，及时使用敏感抗生素可有效控制感染。病毒性睾丸炎如腮腺炎性睾丸炎则以对症治疗为主，包括止痛、冷敷和卧床休息。若睾丸炎合并脓肿形成，可能需手术引流脓液；若发生睾丸扭转突发剧烈疼痛，必须紧急手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。慢性睾丸炎若长期未愈或反复发作，可能需手术切除病变睾丸以缓解症状，但这种情况较为少见。
治疗睾丸炎时需注意避免误诊。睾丸扭转与急性睾丸炎症状相似，但前者属于外科急症，延误治疗可能造成不可逆损伤。患者出现阴囊红肿热痛时应尽早就医，通过超声检查明确诊断。治疗期间需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致病情反复。急性期应卧床休息，抬高阴囊减轻肿胀，避免剧烈运动或性生活。饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。术后患者需保持伤口清洁，定期复查，观察恢复情况。预防睾丸炎的关键在于及时治疗尿路感染、注意性卫生和接种腮腺炎疫苗。
