怀孕四个月可以有性生活，但需根据具体情况谨慎进行。孕中期通常被认为是相对安全的阶段，胎儿发育较稳定，流产风险较低，适度性生活一般不会对母婴健康造成直接影响。
怀孕四个月时，胎盘已形成，子宫逐渐增大但尚未达到明显压迫内脏的程度。此时孕妇的早孕反应如恶心、呕吐等可能减轻，身体舒适度提高，性欲可能有所恢复。只要没有医学禁忌症，如胎盘前置、宫颈机能不全、先兆流产或高危妊娠等情况，适度性生活是可行的。动作需轻柔，避免压迫腹部，选择舒适体位，如侧卧位或女上位，减少对子宫的直接刺激。
需注意观察身体反应，如出现腹痛、出血、宫缩频繁或阴道分泌物异常，应立即停止并就医。避免过于激烈或深插入的动作，防止刺激宫颈引发宫缩。性生活前后注意清洁，降低感染风险。若孕妇有妊娠高血压、多胎妊娠或其他并发症，需遵医嘱决定是否暂停性生活。伴侣间应充分沟通，尊重孕妇的感受与意愿，确保双方身心舒适。总体而言，在无医学禁忌的前提下，怀孕四个月可以适度进行性生活，但需以安全为前提，有任何疑虑应及时咨询专业医生。
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