儿童膝盖积液有可能自愈，也有可能不自愈，需要结合具体情况进行分析。
1.能自愈。儿童活泼好动，在平时活动的时候会有膝盖轻微磨损，如果膝盖长期负荷过度，出现轻微损伤，形成关节积液，这种积液无需特殊治疗，在停止运动，加强防护后可自愈。
2.不能自愈。儿童膝盖遭受直接暴力，如磕碰、撞击等外伤后，膝盖周围的软组织会发生炎症，导致膝盖内出现积液，且主要是血性积液，这种情况不能自愈，需要及时将关节内积血抽出，包扎固定，延误病情可能会导致积血积液加重。
除了上述原因外，还可能的原因有类风湿性关节炎、感染等，这些原因导致的膝盖积液都是不能自愈的，建议及时到医院就诊治疗。
