宫外孕的症状包括停经后阴道出血、下腹剧痛或持续性隐痛、肩部放射痛、晕厥或休克、肛门坠胀感。具体分析如下:
1.停经后阴道出血:宫外孕早期可能出现短暂停经,随后出现少量暗红色或褐色阴道出血,容易被误认为月经。出血量通常少于正常月经,但持续时间较长,部分情况可能伴随蜕膜管型排出。
2.下腹剧痛或持续性隐痛:输卵管妊娠破裂时突发撕裂样剧痛,疼痛多位于患侧下腹;未破裂前表现为持续性隐痛或酸胀感,疼痛程度与出血量及速度相关。
3.肩部放射痛:腹腔内出血刺激膈神经时引发肩部牵涉痛,常见于输卵管破裂导致大量出血的情况,是病情加重的信号。
4.晕厥或休克:急性腹腔内出血可引起面色苍白、血压下降等休克表现,部分患者因脑供血不足出现短暂晕厥,需紧急救治。
5.肛门坠胀感:血液积聚于子宫直肠陷凹时刺激直肠,产生排便感或肛门坠胀,尤其在改变体位时症状加剧。
宫外孕的症状出现时间因个体差异较大,多数在妊娠6-8周显现,但输卵管间质部妊娠可能延迟至12-16周。症状的严重程度与妊娠部位、是否破裂及出血量密切相关,早期识别对避免致命并发症至关重要。