胸痛伴气短是不是气胸

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

胸痛伴气短不一定就是气胸。

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。当发生气胸时，确实常常会出现胸痛和气短的症状。胸痛一般为突然发作，疼痛呈针刺样或刀割样，持续时间较短，随后可转为胸闷和呼吸困难气短。这是因为气体进入胸腔后破坏了胸腔内的压力平衡，导致肺组织被压缩，影响了正常的呼吸功能。

还有许多其他疾病也可能导致胸痛伴气短。例如，心血管疾病中的冠心病，当心肌缺血发作时，患者会感到胸痛，这种疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感，同时可伴有气短、心悸等症状。因为心脏供血不足时，心脏功能受到影响，不能有效地将血液泵出，导致肺部淤血，从而出现气短的表现。另外，肺部的炎症如肺炎，炎症刺激肺部组织可引起胸痛，同时由于肺部炎症导致气体交换功能障碍，也会出现气短。胸膜炎患者也会有胸痛伴气短的症状，这是因为胸膜的炎症刺激胸膜神经引起疼痛，并且炎症会影响胸廓的正常运动和肺部的扩张，进而导致气短。所以，仅凭胸痛伴气短这两个症状不能确诊为气胸，需要结合患者的病史、体征以及相关的辅助检查如胸部X线、CT等才能明确诊断。

2024-11-12 浏览 2

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